Публикации Особенности подхода к коррекции возрастных изменений шеи: ботулинический токсин типа А «Релатокс»
Особенности подхода к коррекции возрастных изменений шеи: ботулинический токсин типа А «Релатокс»
Егор АБРАМОВ, дерматолог, косметолог (Екатеринбург), медицинский советник ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России, аудитор систем менеджмента качества медицинских услуг (PCBC, Польша)Поэтапная методика коррекции возрастных изменений шеи путем инъецирования ботулинического токсина типа А «Релатокс» в поверхностную мышцу шеи.
Необходимые материалы:
- Пара стерильных перчаток. Одноразовая шапочка, маска, пачка стерильных салфеток, раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%, стерильная простыня.
- Ботулинический токсин типа А Релатокс 50 ЕЯ 0,9% водный раствор хлорида натрия, инсулиновые шприцы 50 - U (1 ml/50 делений).
Правила:
- Инъецирование ботулинического токсина должно проводиться в отдельном кабинете в условиях асептики и антисептики.
- До процедуры производится фото-съемка в трех проекциях.
- Собирается анамнез, выявляются показания и исключаются противопоказания. Пациентке объясняется суть метода и возможные нежелательные явления.
- Пациентка подписывает информированное согласие.
ЭТАПЫ ПРОЦЕДУРЫ
Этап 1. Проводится дезинфекция кожи шеи раствором хлоргексидина биглюконата 0,05%. «Релатокс*» разводится согласно инструкции в 1 мл (флакон 50 ЕД) 0,9% водного раствора хлорида натрия. После разведения препарат выдерживается при комнатной температуре 10 минут.
Этап 2. Просим пациента активно вытянуть шею, что поможет выявить точки введения токсина, производим разметку.
Далее просим пациента сесть прямо и слегка наклониться вперед, так чтобы подбородок был несколько приподнят над горизонтальной плоскостью.
Когда подкожная мышца шеи полностью сокращена, начинаем инъекцию, захватив двумя пальцами край мышечного тяжа. Иглу вводим глубоко в мышцу между пальцами, перпендикулярно мышечным волокнам.
В каждую точку инъекции вводим по 2 ЕД «Релатокс»; всего 8 ЕД на тяж.
Серия из 4 инъекций выполняется сверху вниз по тяжу на расстоянии примерно 1-1,5 см. Суммарная доза - 16 ЕД Релатокс.
Этап 3. В целях профилактики поперечных складок шеи и уменьшения визуализации гипертонуса грудино-ключично-сосцевидной мышцы препарат «Релатокс» используем в дополнительном разведении 4 мл 0,9% водного раствора хлорида натрия на 50 ЕД.
«Релатокс» вводится мезотерапевтически внутрикожно, в технике микропапул с расстоянием 0,5 см по всей площади шеи вдоль линий натяжения.
Этап 4. Эффективность терапии оценивается через 14 дней после проведения процедуры в трех проекциях.
Фото1. Точки введения Релатокс.
В каждую точку инъекции вводим по 2ЕД •Релатокс»; всего 8 ЕД на тяж. Серия из 4 инъекций выполняется сверху вниз по тяжу на расстоянии примерно 1-1,5 см. Суммарная доза - 16 ЕД Релатокс.
Фото 2. В целях профилактики поперечных складок шеи и уменьшение визуализации гипертонуса грудино-ключично-сосцевидной мышцы •Релатокс• вводится мезотерапевтически внутрикожно, в технике микропапул в разведении 4 мл 0,9% водного раствора хлорида натрия на 50 ЕД.
В каждую точку инъекции вводим по 2ЕД Релатокс; всего 8 ЕД на тяж. Серия из 4 инъекций выполняется сверху вниз по тяжу на расстоянии примерно 1-1,5 см. Суммарная доза - 16 ЕД Релатокс.
Производство «Релатокса» построено по принципу полного цикла: сырье производиться под контролем специалистов, имеющих многолетний опыт работы с ботулотоксином в России (на предприятии давно выпускается сыворотки против ботулизма). Технология производства препарата ведется по самым высоким стандартам, что позволяет еще до стадии культивирования избавиться от 90% высокомолекулярных белковых загрязнителей, а затем минимизировать накопление денатурированных молекул токсина, благодаря минимальному числу стадий очистки и сокращению длительности процесса очистки нейротоксина до одного рабочего дня. Специально для производства препарата «Релатокс», была запатентована новая высокоочищенная питательная среда, которая содержит меньше балластных белков, что уменьшает необходимость использования в производстве аллергизирующих химических компонентов для очистки. Весомым преимуществом «Релатокс» является исключение применения человеческого альбумина. Стабилизатором служит желатин немецкого производства, отвечающий всем требованиям и стандартам стран ЕС.
Специально для этого препарата была разработана уникальная упаковка: флакон с ботулотоксином помещен в специальный пластиковый контейнер, защищающий его от повреждения.
ФГУП «НПО «Микроген» Минздрава России
Тел.: +7 (495) 790-77-73